Mucoïd cyste

Een mucoïd cyste is een cyste op het laatste gewrichtje van de vinger (DIP gewricht). De cyste is gevuld met gewrichtsvloeistof afkomstig uit het DIP gewricht. Vaak is er toegenomen productie van gewrichtsvloeistof. De toegenomen vochtproductie kan het gevolg zijn van overbelasting of (beginnende) slijtage. Doordat het DIP gewricht heel dichtbij het nagelbed ligt, kan de cyste drukken op de ontwikkelende nagel en kan er een groef in de nagel ontstaan door de cyste.

Klachten

Een mucoïd cyste geeft meestal geen pijnklachten. Wel kan deze hinderlijk of gevoelig zijn bij stoten. Als de cyste op het nagelbed drukt, dan kunnen er afwijkingen aan de vorm van de nagel optreden. Indien de cyste groot wordt, kan de huid kwetsbaar zijn en spontaan opengaan. Heel zelden ontstaat er dan een ontsteking.

Wanneer het onderliggende DIP gewricht versleten is, kan er ook gewrichtspijn aanwezig zijn.

Stellen van de diagnose

Het klachtenpatroon wordt uitgevraagd en er wordt lichamelijk onderzoek verricht. Een röntgenfoto kan worden gemaakt om te bepalen of er arthrose aanwezig is in het DIP gewricht.

Behandeling

Wanneer er weinig of geen klachten zijn, dan is het advies om af te wachten. Wij raden niet aan om vanwege esthetische redenen de cyste te verwijderen. Echter, wanneer er hinder is van de cyste zelf, wanneer er ernstige deformiteiten aan de nagel ontstaan, of wanneer de huid open gaat, dan kan een operatie overwogen worden.

Wanneer er ook pijnlijke slijtage van het DIP gewricht is, dan kunnen wij deze ook behandelen. Zie hiervoor: ‘PIP en DIP artrose’.

Operatie

Bij een operatie aan de mucoïd cyste wordt met een kleine incisie de cyste verwijderd, en wordt de huid weer netjes gesloten. Als er een botknobbeltje uitsteekt op het DIP gewricht, dan wordt deze weg gehaald om de kans op het terugkomen van de cyste te verlagen. Er bestaat wel altijd een kans dat de cyste weer terugkomt.

De operatie vindt plaats in dagbehandeling met locale verdoving van de vinger.